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失眠知识123【王者之风】男士养生会所

2012-04-06 18:540

失眠   
失眠

失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和睡眠障碍维持(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。研究表明植物神经紊乱引起的失眠占绝大多数。

什么是失眠?

  失眠是由于情志、饮食内伤,或病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或,心神不安从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。

  主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。

  失眠是临床常见病证之一,虽不属于危重疾病,但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。

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失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,并认为失眠原因主要有两种,一是其他病证影响,如咳嗽、呕吐、腹满等,使人不得安卧;二是气血阴阳失和,使人不能人寐。

  睡眠不足;难以入睡。南朝 宋 刘义庆 《世说新语·赏誉》:“ 王丞相 招 祖约 夜语,至晓不眠。明旦有客,公头鬓未理,亦小倦。客曰:“公昨如是似失眠。”《儿女英雄传》第二二回:“这位姑娘从来也不知怎样叫作失眠,不想这日身在牀上,翻来覆去只睡不稳。” 姚雪垠 《长夜》一:“正因为他想得太多,晚上不是失眠便是被噩梦缠绕。”

    日常生活中,思想的冲突、工作的紧张、学习的困难、希望的幻灭、亲人的离别等一些消极因素,或是成功的喜悦等积极因素,无一不能带来不眠之夜,像这种失眠就是心理性失眠。

锚点锚点按临床表现分类王者之风男士养生

  ① 睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟; 

  ② 睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒; 

  ③ 睡眠质量:多噩梦; 

  ④ 总的睡眠时间少于6小时; 

  ⑤ 日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。

锚点锚点按严重程度分类

  轻度:偶发,对生活质量影响小;

  中度:每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);

  重度:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。

锚点锚点按周期分类

  短暂性失眠(小于一周)王者之风

  在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。

  短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。

  短期性失眠(一周至一个月)

  严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。

  治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。 

  长期失眠(大于一个月)

  慢性失眠,亦可维持数年之久,有些人面对压力(甚至仅仅为正常压力)时,就会失眠。                                                         慢性失眠分类   

  临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。 王者之风

  1、原发性失眠:是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素,部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。

  2、继发性失眠:由疼痛、咳嗽、呼吸苦难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变,干扰正常的睡眠。

锚点锚点中医分型

  从中医角度看,失眠基本为五种类型: 

  一:肝郁化火:多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。

  二:痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。

  三:阴虚火旺:多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,舌红,脉细数。

  四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。

  五:心胆气虚:由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。

锚点锚点症状王者之风男士养生

  

失眠(图1)

  1、入睡困难;

  2、不能熟睡,睡眠时间减少;

  3、早醒、醒后无法再入睡;

  4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦;

  5、睡过之后精力没有恢复;

  6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复;

  7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感;

  8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;

  9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

  失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物圣经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病,如心血管系统、消化系统等等。


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